viernes, 29 de abril de 2016

Farmacología del TDAH


Como pienso que el tema del TDAH es muy interesante, esta semana he hecho dos entradas. El tratamiento farmacológico y psicoeducativo es el más eficaz, con este tipo de tratamiento mixto los niños evolucionan mejor. Si no se trata la alteración de noradrenalina y dopamina, por muchas terapias que le den, el niño no mejorará. El tratamiento se debe aplicar de forma rigurosa. El 30% pueden tener trastornos de ansiedad y el 6% trastornos depresivos. Nunca un profesor le debe decir al niño que es un “vago”, ni “tonto”, ni malo, y por mucho que se le riña, la cosa no va a mejorar.

Tras la hiperactividad surge un problema de déficit de atención y después, la evolución dependerá del tratamiento o de la ausencia de este.

Psicoestimulantes
En función del medicamento que se le dé al niño, estará más o menos tiempo calmado y tranquilo. Todos tienen una alteración en el apetito y en el media inmediata, cuando el niño se vaya a dormir, estará un poco más nervioso. La duración media es de unas seis horas. El concerta es de 12 horas de duración prolongada, pero el problema que ocasiona es el insomnio y la pérdida de apetito al mediodía. La tomoxicina es un tratamiento prolongado. Por lo general, a estos niños, en periodo de vacaciones les suelen dejar de medicar, ya que en estos periodos no es necesario que el niño este tan concentrado como cuando tienen que ir a clase, a no ser que la hiperactividad del niño sea muy severa.

Coloquio de ponencias

  • Incapacidad de un niño para inhibir la respuesta motora, atencional e impulsividad, y que esto no esté ligado a otros efectos como pueden ser los de un medicamento, o cualquier otra sustancia.
  • El diagnóstico lo ha de realizar un psiquiatra, un internista o un pediatra.
  • Rubifen duración 4h.
  • En periodos de vacaciones se suele quitar el tratamiento y cuando se acaban estos periodos se deja un tiempo de prueba en el colegio para ver cómo rinde el niño sin la medicación, si el niño va bien, no se le sigue medicando. Esta suspensión del medicamento solo se realiza si los padres quieren.. 
                                                    Intervenciones familiares
  • Según las características del niño, por lo que hay que personalizar. Hay que aceptarle tal y cómo es, no hay que pedir lo que no puede hacer, hablarle cara a cara, autoridad compartida,… Son mejores los premios que los castigos, y hay que explicarle el porqué pero brevemente sino el que ganará será el niño. La consecuencia siempre debe ser inmediata, no hay que sobreproteger al niño, negociar las normas y las consecuencias, no actuar de manera permisiva, hay que tener rutinas diarias en lo básico, es de gran importancia la comunicación familiar, suelen ser más inmaduros y hay que adaptarlo a su nivel. La familia debe ser un factor de protección y no un factor de riesgo. La convivencia familiar es más difícil. Tendemos al abandono de los fármacos en la adolescencia por que quieren beber alcohol…………………………

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